Максимально полезный портал о реабилитации после тяжелых заболеваний
Межрегиональный общественный фонд помощи и содействия пациентам, нуждающимся в реабилитации после тяжелых заболеваний и травм
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ
8-800-500-46-28
ЗАПОЛНИТЬ АНКЕТУ Пожертвовать

спортивная медицина, ортопедия, реабилитация

методика нормализации мышечного тонуса у детей со спастическими формами дцп (по В.Т. Кожевниковой)

Методика разрабатывалась для детей с дцп в позднем резидуальном периоде, т.е не для самых маленьких пациентов, а значит для выполнения упражнений может потребоваться участие двух и даже трех методистов или помощь родителей.
Покачивания выполняются медленно, с небольшой амплитудой. При этом обязательно контролировать положение головы ребенка. Растягивание выполняются без болевых ощущений, медленно, вдоль оси мышечных волокон. После растягивания следует пауза — расслабление с покачиванием на мяче по кругу или вперед-назад.

Первым исходным положением при выполнении упражнений на мяче всегда должно быть положение на животе как более благоприятное для больного ДЦП (он видит и ощущает ладонями опору), и только затем — исходное положение на спине. В положении на животе голова ребенка не должна запрокидываться назад. При необходимости положение головы регулируется рукой методиста и прокатыванием мяча назад, в направлении ног.
Мяч должен быть большого диаметра. При разработке методики использовались мячи диаметром 100-120 см для работы с детьми дошкольного и младшего школьного возраста.
Вначале выполняется упражнение на предварительное общее расслабление. Ребенок укладывается животом на мяч, фиксируется руками в области плечевых суставов и бедер.
Выполняются медленные покачивания вперед-назад, влево-вправо и по кругу. Бедра ребенка при этом постепенно разводятся в стороны. Голова ребенка поворачивается из стороны в сторону через несколько покачиваний, по мере расслабления мышц шеи и плечевого пояса. Желательно, что бы повороты выполнялись активно, с минимальным участием методиста, с максимальной амплитудой: голова должна лежать ушком на мяче. Постепенно пассивные повороты должны стать самостоятельными и сочетаться с различными положениями рук: согнутыми, выпрямленными, отведенными назад. Стимулируйте активное выполнение поворота головы сопровождая свои действия вербальными командами: «Поворачиваем голову вправо и ложимся на левое ушко, поворачиваем влево и ложимся на правое ушко»
Движение головы в одну, а затем в другую сторону может оказаться разным по амплитуде из-за более высокого спастического тонуса мышц шеи с одной стороны. Поэтому вначале движение выполняется в сторону спастических мышц ( туда, куда поворот осуществляется легче), голова фиксируется методистом в этом положении на некоторое время, происходит расслабление спастичных мышц благодаря сближению мест их прикрепления. Затем выполняется медленный мягкий поворот в противоположную сторону.

Во время выполнения этого подготовительного упражнения создаются облегченные условия для активных поворотов головы, изолированных от движения конечностей. А это одна из самых основных задач для снижения патологического влияния шейно-тонических рефлексов.
После выполнения подготовительных упражнений, направленных на общее расслабление, выполняются упражнения на растягивание. При этом необходимо строго соблюдать следующие правила:
1. Переходить к выполнению упражнений на растяжение можно только убедившись в том, что достигнуто предварительное расслабление, свободные повороты головы из стороны в сторону. У ребенка нет чувства страха, н комфортно чувствует себя на мяче.
2. Если при выполнении упражнения работают два или три человека, то все участники процедуры должны четко выполнять инструкции методиста, который осуществляет процедуру и действовать слаженно и синхронно.
3. Растяжение мышц осуществляется при постоянном плавном покачивании ребенка на мяче вверх-вниз. Конечности и туловище должны всеми участниками процедуры растягиваться строго симметрично с одинаковым усилием в горизонтальной плоскости.
4. Растягивание должно быть мягким и выполняться медленно с тем, что бы его можно было контролировать и сочетать с поворотами головы.
5. Продолжительность одного растягивания не должна превышать 3-5 сек, усилие его не должно быть чрезмерным. Растягивание производится вдоль оси мышечных волокон с постепенным натяжением, не причиняя неприятных ощущений. При появлении болевых ощущений растягивание приостанавливается, и конечность с потряхиванием выводится в положение со сближением мест прикрепления растягиваемых мышц.
6. После растягивания следует пауза — расслабление. Конечности ребенка симметрично укладываются на мяч (руки в стороны, ноги — в возможном разведении), покачивания вверх-вниз прекращаются и используются покачивания вперед-назад и по кругу.

Первое растягивание по методике МБР всегда должно быть направлено на расслабление мышц плечевого пояса, шеи и верхних конечностей, не зависимо от уровня двигательного развития ребенка.

за интереснейший материал огромная благодарность Василию Перебайлову.

Дополнение от наших читателей : Сенсорная интеграция

ПОДЕЛИТЬСЯ В СОЦИАЛЬНЫХ СЕТЯХ
НОВОСТИ
10 апреля 2019
Тренировки защищают от болезни Альцгеймера
Ученые из Медицинского центра Ирвинга при Колумбийском университете (США) обнаружили, что физические упражнения способствуют выработке гормона, который защищает человека от болезни Альцгеймера. Речь идет о гормоне ирисине, концентрация которого в крови возрастает во время физической активности. Известно, что ирисин участвует в энергетическом обмене. Ранее также было обнаружено, что ирисин есть в гиппокампе – участке головного...
подробнее
8 апреля 2019
Черепно-мозговая травма. Реабилитация.
МЦР клиника
После черепно-мозговой травмы пациент может быть долго в очень тяжелом состоянии. Несмотря на это, первые 6 месяцев являются одним из самых стратегически важных этапов в реабилитации этого пула пациентов. Поэтому так важно начать процесс восстановления как можно раньше!
подробнее
1 апреля 2019
Уникальные тренажеры для реабилитации
МЦР клиника
В МЦР клинике, в Москве, действительно есть такая антигравитационная беговая дорожка, на которой тренируются космонавты. Пациенты ее очень любят. Ведь они развивают навыки ходьбы в настоящем состоянии невесомости! ☝️Дорожка Антигравити используется для пациентов, кому по ряду причин нельзя давать полную нагрузку на свои конечности или когда сложно передвигаться со своей массой тела. Например, после замены...
подробнее
ВСЕ НОВОСТИ
Дорогие друзья! Наша анкета ориентирована прежде всего на пациентов, нуждающихся в реабилитации, их близких и родственников. Но Вы можете заполнить анкету даже если Вам лично или Вашим знакомым не требуется реабилитация. Нам интересно Ваше мнение. Мы хотели бы больше знать о Ваших потребностях, чтобы влиять на состояние реабилитации в России. Благодарим за помощь!

Москва

г. Москва, Электрический переулок, дом 3/10, строение 1, пом/ком IV/1
8(800)500-46-28

Воронеж

Воронеж
8(800)500-46-28
Доброта.ru
Задать вопрос
ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ
8-800-500-46-28